أسئله الهيئه الصحيه للمتريض

من طرف sweet heart الثلاثاء سبتمبر 09, 2008 11:37 am

1- ادخل المريض إلى غرفة الأفاقة ( recovery room ) بعد إجراء عملية استئصال الزائدة الدودية له على الممرض قياس العلامات الحيوية لهذا المريض كل :
أ- 5 دقائق
ب- 15 دقيقة
ج- ساعتين
د- عند الضرورة فقط

الإجابة (ب) كل 15 دقيقة يجب أن تقاس العلامات الحيوية حتى تستقر حالة المريض .

2- وضع المريض على جدول العمليات عن تقييم الحالي الصحية للمريض أي من آلاتي يشكل خطورة على المريض يجب على المرض أن ينتبه إليه :
أ- طول المريض 170 سم ووزنه 70 كغم
ب- يشعر المريض بخوف من الألم ما بعد العملية
ج- طول المريض 170 سم ووزنه 120 كغم ويعاني من السكري
د- درجة حرارة المريض 37.5

الإجابة ( ج) لان المريض يعاني من السمنة ( زيادة في الوزن ) ومريض سكري وهي من العوامل التي تشكل خطورة على المريض الذي سيجري له عملية جراحية .

3- عند تحضير الممرضة لإعطاء دواء ما قبل العملية قام الطبيب بوصفه ( فاليوم 10 ملغم عن طرق الفم ) لمريضة سيتم إجراء عملية استئصال الرحم لها , اخبرن هذه المريضة الممرضة بأنها وزوجها يخططان لإنجاب طفل في السنوات القادمة , ما هو أفضل إجراء للممرضة يجب عليها اتخاذه عند سماعها لهذا الكلام :
ا- عدم إعطاء الدواء وإخبار الممرضة المسئولة والطبيب .
ب- إعطاء الدواء كما هو موصوف .
ج- التأكد من توقع المريضة على النموذج الخاص بالعمليات .
د- إرسال المريضة إلى غرفة العمليات بدون إعطاء الدواء .

الإجابة (أ) لأنه يتبين من كلام المريضة بأنها غير مدركة أو لا يوجد لديها معلومات كاملة حول العملية المراد إجرائها لها لذلك يجب أخبار الممرضة المسئولة أو الطبيب بذلك ولتزويد المريضة بالمعلومات حول العملية المراد إجرائها لها قبل إعطائها أي نوع من الدواء ما قبل العمليات لانه يؤثر في قدرتها على اتخاذ القرارات .

4- عند إحضار مريض أجرى له عملية جراحية من غرفة الإفاقة إلى القسم أي من الأمور التالية على الممرض تقيمها بشكل فوري عند وصول المريض
ج‌- تقييم مكان العملية .
ح‌- تقييم كمية البول والسوائل الوريدية
خ‌- تقييم حالة المريض النفسية
د‌- اخذ العلامات الحيوية وتقييم مجرى الهواء ومعدل التنفس .

الإجابة ( ث) تحديد الاولويات حسب قاعدة ABC

5- ادخل مريض إلى القسم يعاني من انفصال الشبكية(Detached Retina ) وقد قام الممرض بوضع غطاء على العينيين ما هو سبب وضع الغطاء على العينين
أ‌- لمنع حدوث العدوى
ب‌- لتقليل حركة العينين
ت‌- لمنع حدوث عمى ألوان
ث‌- لمنع حدوث إصابات للعينين
الإجابة ( ب) من أهداف العلاج تقليل حركة العينيين لذلك يتم وضع غطاء على كلتا العينيين .

6- ادخل المريض إلى القسم يعاني من زيادة في الضغط القحفي intracranial pressure وصداع و papilledema , لم يتعرض المريض إلى أي إصابات سابقا العلامات الحيوية له : ضغط الدم 110/60 معدل النبض 80 , التنفس 24 , الحرارة 38 . ما هو التشخيص المتوقع لهذا المريض بناءا على المعلومات السابقة .
أ‌- ورم في الدماغ
ب‌- كسر في الجمجمة
ت‌- التهاب في الدماغ
ث‌- التهاب السحايا .
الإجابة ( أ)
عند تقييم المريض وجد بأنه يعاني من الم عند مد القدم ودرجة حرارته 39 ويعاني من تصلب في الرقبة بناءا على هذه المعلومات ما هو التشخيص الطبي المتوقع لهذا المريض .
أ‌- ورد في الدماغ
ب‌- التهاب السحايا
ت‌- صداع مزمن
ث‌- روماتزم في المفاصل
الإجابة ( ب)

7- مريض فصيلة دمه AB ويحتاج إلى نقل دم أي من الإجابات التالية صحيحة
أ‌- يأخذ المريض دم من فصيلة A و B
ب‌- يأخذ المريض دم من فصيلة AB
ت‌- يأخذ المريض دم من فصيلة o فقط
ث‌- يأخذ المريض دم من فصيلة A,B,O,AB
الإجابة ( ث)

8- ادخل مريض إلى القسم وكانت نتائج فحوصات الدم المخبرية عنده كما يلي :
WBC 3000
RBC5000,000
Platelets 300,000
أي من الاعتبارات التالية على الممرض أن يهتم بها أولا :
أ‌- منع حدوث العدوى
ب‌- تقييم الألم عند المريض
ت‌- اخذ العلامات الحيوية للمريض كل 15 دقيقة
ث‌- إعطاء الأغذية الغنية بالحديد للمريض .

الإجابة (أ) يعاني المريض من نقص حاد في كريات الدم البيضاء وهذا يؤدي إلى نقص في المناعة عند المريض مما يؤدي إلى احتمالية إصابته بالعدوى .
9- أي من الأمور التالية أكثر أهمية على الممرض مراقبتها عند المرضى الذين يتعالجون
بالأدوية الكيماوية (chemotherapy
أ-تقييم العلامات الحيوية كل 8 ساعات .
ب- قياس درجة الحرارة عن طريق الشرج كل 4 ساعات .
ج- مراقبة قيء المريض إذا كان يحتوي على دم .
د- تجنب إعطاء المريض خضروات وفواكه طازجة .
الإجابة ( ج) بسبب احتمالية حدوث نزيف عند المرضى الذين يتعالجون بالأدوية الكيماوية لذلك يجب مراقبة جميع افرازت الجسم للتأكد من عدم وجود دم بها .

10- عند تقديم الرعاية لمريض يتعالج بالأشعة (radiation therapy ) على الممرض تقييم أي من الآثار الجانبية التالية
أ‌- الوذمة ( تجمع السوائل في الجسم )
ب‌- الانتانات والنزيف .
ت‌- التحسس من العلاج
ث‌- ارتفاع في درجة الحرارة
الإجابة : ( ب) من الآثار الجانبية – الإصابة بفقر الدم , ونقص في كريات الدم البيضاء , ونقص في الصفائح الدموية وهذا يؤدي إلى الإصابة بالنزيف والانتانات .

11- أي من التالي يعتبر من العوامل المساعدة على الإصابة بفقر الدم الخبيث
أ‌- وجود المرض في العائلة ( تاريخ مرضي عائلي ايجابي )
ب‌- فقدان الدم الحاد
ت‌- الانتانات
ث‌- نقص في كمية الدم الحاد
الإجابة ( أ) لان من العوامل الأساسية للإصابة بهذا النوع من فقر الدم هو الوراثة .

12- أثناء دخولك إلى غرفة المريض لاحظت أن أنبوب النزح الصدري chest tube قد خرج من صدر المريض أي من الإجراءات التالية يجب عليك اتخاذه فورا
أ‌- إخبار الطبيب
ب‌- وضع شاش لاصق مكان فتحة الأنبوب لتغطيتها .
ت‌- إعادة الأنبوب إلى مكانه الصحيح
ث‌- الطلب من المريض اخذ نفس عميق لحين وصول المساعدة .
الإجابة ( ب) لمنع دخول الهواء إلى صدر المريض

13- أي من الطرق التالية تعتبر من الطرق الرئيسية لانتقال مرض السل الرئوي (TB)
أ‌- الأيدي
ب‌- الرذاذ ( رذاذ التنفس )
ت‌- تناول الطعام الملوث
ث‌- سوائل الجسم
الإجابة ( ب) أكثر الطرق للانتشار جرثومة TUBERCLE BACILLUS المسببة للمرض هو الرذاذ لذلك توجد هذه الجرثومة في الهواء نتيجة السعال والعطاس للمريض المصاب .

14- أي من الأدوية التالية توصف للمريض المصاب بالسل الرئوي بعد الاصابة مباشرة
أ- Ethambutol ( myambutol) and Isoniazid (INH)
ب- Streptomycin and penicillin
ج- Tetracycline and thioridazine
د- Pyridoxine and Tetracycline
15- أي من الطرق التالية صحيحة للأخذ عينة البلغم
أ‌- يجب جمع عينة البلغم قبل النوم مباشرة
ب‌- تنظيف الأسنان ثم السعال في الوعاء الخاص ويتم ذلك في الصباح عند الاستيقاظ مباشرة
ت‌- جمع العينة بعد تناول الطعام مباشرة .
ث‌- جمع العينة في وعاء خاص ووضع بعض قطرات الماء النقي وإرسالها إلى المختبر فورا .

الإجابة ( ب) تنظيف الأسنان لمنع تلوث العينة والصباح هو أفضل وقت لجمع العينة .

من طرف sweet heart الثلاثاء سبتمبر 09, 2008 12:22 pm

تكملــــــــــــــــــــــــه
16- مريض عمرة 67 عاما ادخل إلى القسم يعاني من COPD (الإمراض الرئوية الانسدادية المزمنة ) أي من الأمور التالية يجب على الممرض مراعاتها عند وضع خطة الرعاية بهذا المريض
أ‌- إعطاء الأكسوجين 10 لتر عن طريق الأنبوب الانفي
ب‌- الطلب من المريض الراحة وعدم الإجهاد الجسمي
ت‌- تحديد كمية السوائل المعطاة للمريض
ث‌- وضع المريض في غرفة العزل التنفسي .
الإجابة ( ب) تقليل الإجهاد والتعب من أهداف الرعاية بالمرضى الذين يعانون من هذه الأمراض .
18- ادخل مريض يعاني من ذات الرئة Pneumonia وهذا المريض مصاب بالسل الرئوي أي من الإجراءات التالية يجب على الممرض اتخاذها أولا
أ- وضع المريض في غرفة العزل التنفسي
ب- تشجيع المريض على السعال وممارسة تمارين التنفس العميق
ج- زيادة إعطاء السوائل للمريض
د- إعطاء الأكسجين
الإجابة ( أ) الأولوية لمنع انتقال العدوى
17- عند ادخال center venous catheter أي من الأوضاع التالية يجب وضع المريض بها
أ‌- supaine
ب‌- trendelenburg
ت‌- reverse trendelenburg
ث‌- high- fowlers
الإجابة ( ب)
18- وصف الطبيب دواء cimetidine ( tagament) لمريض يعاني من قرحة معدية نازفة أي مما يلي يعتبر صحيا لوصف هذا الدواء
أ‌- يعمل هذا الدواء على تثبيط إفراز حمض المعدة gastric hydrochoric acid
ب‌- يعمل على حماية الأغشية المخاطية من التلف
ت‌- يزيد من افرازت المعدة القاعدية
ث‌- يزيد من قدرة المعدة على امتصاص المواد الغذائية .
الإجابة ( أ) هذا الدواء من أدوية histamine antagonist والذي يعمل على تثبيط إفراز حمض المعدة .
20- التشخيص التمريضي المناسب لمريض يعاني من التهاب القولون المتقرح (ulcerative colitits ) هو
أ‌- الم في منطقة البطن مرتبط بضعف في حركة الأمعاء
ب‌- الإسهال مرتبط بزيادة امتصاص المواد الغذائية في الأمعاء
ت‌- زيادة السوائل في الجسم مرتبط بزيادة امتصاص الماء في الأمعاء
ث‌- الحد من نشاطات المريض مرتبط بالشعور بالتعب عام
الجواب ( ث) فقدان الشهية , نقص الوزن , ارتفاع الحرارة , القيء , هي من اعراض هذا الممرض وكلها تؤدي إلى الشعور بالتعب العام لذلك يجب تخفيف نشاط المريض لتوفير الطاقة .

21- أجرى لمريض عملية باسور hemorrhoidectomy أي من التعليمات التالية يجب على الممرض إعطائها للمريض
أ‌- يجب على المريض التقليل من السوائل لعدة أيام بعد العملية
ب‌- على المريض زيادة تناول المواد الغذائية مثل الفواكه والخضروات والمواد الغنية بالألياف
ت‌- تنظيف منطقة العملية يوميا
ث‌- الحد من النشاطات لمنع حدوث نزيف
الجواب (ب) هذه المواد تمنع حدوث الإمساك .

22- أي من الإجراءات التالية تحد من الإصابة بانتانات المجاري البولية لمريض تم تركيب قثطار للبول له
أ‌- إبقاء كيس البول حتى يمتلىء كامل ثم تغيره
ب‌- وصل كيس بول حجم كبير خلال الليل
ت‌- تحديد السوائل التي يأخذها المريض
ث‌- تغيير كيس البول كل 4 ساعات
الجواب ( ب) وجود كيس يتسع لكمية كبيرة من البول يمنع ارتداد البول عبر الأنبوب إلى المثانة .

23- ادخل مريض عمرة 17 عاما إلى القسم يشكو من فشل كلوي حاد من أهم الأعراض التي يشكو منها المريض عدم القدرة على التبول oliguria كم من الوقت يستغرق هذا المريض حتى يتمكن من التبول مرة أخرى
أ‌- 1 – 2 يوم
ب‌- 3 – 7 يوم
ت‌- 1- 2 أسبوع
ث‌- 3 - 4 أسبوع
الجواب ( ت )

24- عند تقييم المريض الذي تم تركيب قثطار البول له indwelling catheter لاحظ الممرض عدم وجود بول في كيس البول ما هو أول إجراء على الممرض اتخاذه
أ‌- إخبار الطبيب
ب‌- فحص مكان القثطار وفحص وجود أية ثنيات في القثطار
ت‌- تغيير القثطار
ث‌- اخذ عينة للبول من اجل الزراعة .
الجواب ( ب) أول إجراء هو فحص القثطار ويتم ذلك قبل القيام بأي إجراء أخر .

25- بعد إجراء عملية زراعة الكلى للمريض أول ما يجب تقيمه بعد العملية هو
أ‌- توازن السوائل والأملاح المعدنية في الجسم
ب‌- حدوث انتانات عند المريض
ت‌- تقييم غازات الدم
ث‌- تقييم ارتفاع درجة الحرارة
الجواب ( أ) أول ما يجب مراقبته بعد إجراء عملية زراعة الكلى هو توازن سوائل الجسم والأملاح المعدنية .

26- في بداية الدوام الصباحي ( الشفت الصباحي ) تم عمل تروية للمثانه للمريض بإدخال سائل التروية 2400 مل وفي نهاية( الشفت ) تم تسجيل السوائل المطروحة فوجدت 2900 مل احسب كمية البول المطروحة في الشفت الصباحي .
أ‌- 5300 مل
ب‌- 2900 مل
ت‌- 240 مل
ث‌- 500 مل
الجواب ( ث) 2900- 2400 = 500 مل

اختبار

1- بعد عودة المريض من غرفة الافاقة بعد اجراء عملية زراعة كلية له على الممرض ان يقوم بتسجيل كمية البول الخارج كل :
1- ساعة*
2- ساعتين
3- ثلاث ساعات
4- 15 دقيقة

2- عند فحص نسبة الكالسيوم عند المريض وجدت 6.2 ما هو الاجراء الواجب على الممرض القيام به

1- اخبار فريق الانعاش القلبي الرئوي
2- اخبار المختبر واعادة الفحص
3- اخذ العلامات الحيوية واخبار الطبيب *
4- عمل تخطيط قلب للمريض

3- عند تطبيق الجبس على احد الاطراف على الممرض مراقبة المضاعفات التي قد تحدث عند المريض نتيجة تطبيق الجبس ما هي اهم المضاعفات التي على الممرض تقيهما اولا
1- وجود حرارة في الطرف
2- تنمل الاطرف*
3- تشوة الجلد
4- عدم الراحة

4- بعد احراء عملية في العمود الفقري( الجراحات الشوكية ) للمريض ما هو الاجراء الضروري الذي على الممرض القيام به

1- تشجيع المريض على تناول السوائل
2- وضع المريض في وضعية نصف الجلوس
3- تقييم الاطراف السفلى للمريض الدورة الدموية والاحساس .*
4- مراقية حركة الامعاء عند المريض

5- بعد اجراء عملية بديل الورك الكلي ( total hip replacement ) لمريض عمرة 73 عام على الممرض ان ان يتوقع اي من المضاعفات التالية لمرضى الحوض .
1- النزيف
2- قصور التنفس
3- انتان الجرح
4- الجلطة الرئوية pulmonary embolism *

6- بعد نزع الجبس الذي تم موضعة لمدة طويلة على الممرض ارشاد المريض الى
1- الاخبار عن عدم الراحة اذا وجد
2- تنظيف القدم بحركة دائرية
3- رفع القدم عند الجلوس لفترات طويلة *
4- تحريك القدم بحركة دائرية 3 مرات يويما

7- اي من التالية يكون عرضة للاصابة بسرطان البروستات اكثر من غيرة
1- 55 سنة رجل اسود*
2- 55 سنة رجل اسيوي
3- 45 ستة رجل ابيض
4- 45 سنة رجل –

8- ثم تشخيص مريض باصبتة بحصوة فسفورية في الكلى اي من المواد التلية يجب ان يحتويها الغذاء الذي يتناولة
1- التفاح *
2- خبز القمح
3- الشكولاتة
4- الجبن الابيض

9- اثناء رعاية المريض بعد اجراء عملية للبروستات اي من المضاعفات التالية على الممرض مراقبتها بعناية
1- الانتانات
2- النزيف
3- تجمع الصديد حول الانبوب
4- احتباس البول عند المريض

10- اي من المضاعفات التالية الاخطر لمريض مصاب بفشل كلوي حاد

1- النزيف *
2- الانتانات
3- نقصان الوزن
4- زيادة التبول

11- من فؤاد شرب عصير التوت البري لمريض يعاني من انتانات المجاري البولية
1- خفض نسبة حموضة البول PH*
2- طرد البكتيريا المسببة للانتان
3- تحسين عملية الفلترة
4- التقليل من الاعراض والعلامات

12- عند سؤال المريض ال>ي يعاني من السل الرئوي عن المدة التي سيقضيها في تناول العلاج الكيمائي على الممرض ان تجيبة بالاتي
1- من 1 سبوع الى 2 اسبةع
2- من 4 الى 5 شهور
3- على الاقل من 6 الى 12 شهر *
4- 3 سنوات او اكثر

13 – لوضع تشخيص جازم لمريض مصاب بالسل الرئوي اي من الفحوصات التالية على الطبيب طبلها
1- فحص وظائف الرئتين
2- فحص البلغم *
3- صورة اشعة للصدر
4- فحص الجلد

13- لتحسين حالة التنفس للمريض تم نزع الانبوب الصدري له على الممرض ارشاد المريض الى
1- البقاء في وضعية الاستلقاء الظهري
2- الطلب من المريض البقاء في الوضع الجانبي لمدة ساعتين
3- تشجيع المريض على السعال اوتمرينات التنفس العميق *
4- تشجيع المريض على الراحة في السرير وعدم الحركة

14- عند نقل المريض الى قسم الاشعة لاجراء تصوير له بدا متاثرا ومشوش وتبين بان الانبوب الصدري قد خرج من مكانه ما هو اول اجراء على الممرض اتخا>ه في مثل هدة الحالة
1- وضع المريض على جنبه الايمن فورا
2- وضع شا ش معقم مكان خروج الانبوب
3- تغطية مكان خروج الانبوب بقطعة قماش نظيفة *
4- محاولة اعادو الانبوب الى مكانة .

15- انت ممرض في قسم الطوارىء تم اخبارك بان هنالك مريض مصاب بطلق ناري في منطقة الصدر في طريقة الى الوصول الى القسم اي من الامور التالية عليك التخطيط للقيام بها فورا
1- تجهيز غرفة العمليات
2- تحضير ادوات فتح الرغام
3- اخبار قسم الاشعة للتحضير لتصوير المريض
4- تحضير ادوات الانبوب الصدري*

من طرف sweet heart الثلاثاء سبتمبر 09, 2008 12:25 pm

تكمله
16- من اوليات الرعاية بعد عملية استئصال الحنجرة للمريض laryngectomy

1- الدعم النفسي للمريض
2- مراقبة علامات الانتانات
3- المحافظة على بقاء القصبة الهوائية خالية من الافرازات *
4- ايجاد الطريقة المناسبة للاتصال مع المصاب

17- للتاكد من حصول المريض على تهوية جيدة وكافية بعد العملية ما هي اهم المداخلات الواجب على الممرض اجراءها
1- اعطاء المريض الاكسجين عبر الانبوب الانفي
2- وضع المريض على الوضع الجانبي مع مد الرقبة
3- مراقبة حالة الرئتين باستخدام السماعة
4- تقييم تنفس المريض كل ساعتين

18- بعد عودة المريض من اجراء تنظير للقصبات الهوائية ( laryngectomy |(على الممرض ايقاف السوائل والطعام عن المريض لعدة ساعات اهم الاسباب لهذا الاجراء
1- خوفا حدوث الاختناق عند المريض *
2- بسبب احتمالية حدوث تقيء عند المريض
3- وجود صعوبة في حركة الامعاء عند المريض
4- وجود الم في البطن عند المريض

19- بعد اجراء عملية تنظير الجهاز الهضمي( gastroscopy ) على الممرض تقييم عودة رد الفعل البلعومي (gag reflex ) ويكون ذلك عن طريق

1- ملامسة البلعوم بخافض اللسان *
2- اعطاء المريض جرعات بسيطة من الماء
3- تشجيع المريض على التنفس العميق
4- مراقبة حالة التنفس عند المريض

20 – لمنع حدوث وذمة دماغية للمريض بعد اجراء عملية استئصال ورم دماغي على الممرض ان يتوقع اعطاء المريض ادوية

1- المنشطات steroids *
2- مدرات البول
3- مضادات التشنج
4- ادوية خافظة للضغط

21) قبل اعطاء ادوية ما قبل العملية للمريض على الممرض التاكد من
1- الطلب المريض الذهاب الى الحمام
2- التاكد من توقيع المريض على الموافقة باجراء العملية *
3- اخذ العلامات الحيوية للمريض
4- الطلب من المريض ازالة الاسنان الصناعية

22- اي من الامور التالية الافضل للحد من مضاعافات مرض هشاشة العظام لسيدة عمرها 70 سنة
1- الزيادة من استهلاك البيض والجبن
2- الزيادة من استهلاك الحليب ومشتقاته
3- اخذ الكالسيوم وفيتامين د بكماية اضافية *
4- اخذ ماغنيسيوم وفيتامين E بكميات اضافية

23- ادخل المريض الى القسم بعد عملية استئصال الزائدة الدودية المنفجرة وقد ظهرت علية علامات الصدمة ما هو الاجراء المناسب الواجب على الممرض اتخاذه اولا
1- اخبار الطبيب فورا *
2- تحضي المريض لنقل الدم بشكل فوري
3- رفع راس السير بزاوية 30 درجة
4- زيادة كمية الاكسجين المعطاة للمريض

24- بعد اجراء عملية جراحية للمريض حدث نزيف داخلي عند هذا المريض اي مما يلي يتوقع الممرض حدمثة عند المريض
1- انخفاض معدل التنفس
2- ارتفاع ضغط الدم عند المريض
3- زيادة معدل النبض عند المريض *
4- زيادة معدل البول عند المريض

25- قرر الطبيب اعطاء وحدتين دم للمريض بسبب وجود نزيف من اولويات الممرض قبل اعطاء الدم
1- اخذ العلامات الحيوية للمريض
2- الاطلاع على نسبة الهيموغلبين للمريض ومعرفتها اذا كانت طبيعية ام لا
3- التاكد من فصيلة الدم وفحص التطابق *
4- تسخين وحدة الدم بدرجة حرارة الغرفة قبل الاعطاء

26- ما هي فصيلة الدم الممكن اعطائها لمريض فصيلة دمه A NEGATIVE
1- O POSITIVE
2- AB NEGATIVE
3- A OR O NEGATIVE *
4- O OR AB NEGATIVE

احضر مريض عمره 62 سنه الى قسم الطوارىء يشكوى من الم في صدره وكان ضغط الدم عنده 150/90 النبض 88 التنفس 22 طلب الطبيب اعطائه دواء Nitroglycerin 0.4 mg تحت اللسان بعد 5 دقائق من الاعطاء كانت العلامات الحيوية كما يلي ضغط الدم 100/60 النبض 96 التنفس 20 ما هو الاجراء الواجب على الممرض اتخاذه :
A. اخبار الطبيب بان المريض اصبح يعاني من انخفاض في الضغط .
B. وضع المريض في وضع نصف الجلوس واعطاء الاكسجين 4 لتر في الدقيقة .
C. اعطاء جرعة ثانية من العلاج .
D. تسجيل النتائج والاستمرار في مراقبة حالة المريض .
- مريض عمرة 52 سنة بدأ في اخذ علاج cimetidine ( tagament ) عن طريق الوريد بعد 20 دقيقة بدأ المريض يشكو من الصداع والدوار أي من الاجراءات التالية على الممرض اتخاذه اولا :
- إيقاف إعطاء الدواء - الاتصال بالطبيب المعالج
- وضع المريض في وضع نصف الجلوس
- الاتصال بالصيدلي المناوب
ملاحظة : السؤال يريد ان يعرف ماذا يجب عليك انت كممرض ان تفعل وليس الطبيب لذلك ايقاف الدواء يمنع من حدوث مزيدا من المضاعفات عند المريض .
3- ادخل مريض الى المستشفى وعند اخذ التاريخ المرضي له اجاب بانه ياخد دواء lanoxin - digoxin 0.125 mg عن طريق الفم وايضا furosemide -- lasix 40 mg عن طريق الفم أي من الفحوصات التالية على الممرض ان يتوقع طلبهامن قبل الطبيب
- فحص كريات الدم البيضاء والهيموجلبين
- فحص غازات الدم
- فحص الاملاح المعدنية
- فحص البول
ملاحظة:دواء lasix يعتبر من الادوية المدرة للبول وايضا يؤدي الى خفض نسبة البوتاسيوم في الجسم لذلك يجب فحص نسبة البوتاسيو في الدم عند اعطاء هذا الدواء للمحافظة على النسبة الطبيعية
4- ان اخذ المضادات الحيوية مع الطعام يؤدي الى
- يقلل من معدل امتصاص الدواء
- يزيد من معدل امتصاص الدواء
- يمنع حدوث المضاعفات الجانبية
- يزيد من مفعول الدواء
5- يعطى المريض الهيبارين 15,000 وحدة في 500cc ديكستروس d5w بمعدل 20 cc في الساعة كم وحدة يعطى المريض في الساعة
- 60 وحدة
- 25 وحدة
- 600 وحدة
- 700 وحدة
ملاحظة : نقسم 500 مل على 20 مل في الساعة فيكون الجواب 25 ساعة يستغرق المحلول ثم
نقسم 1500 وحدة على 25 ساعة فيكون الجواب 600 وحدة تعطى في الساعة وهو المطلوب
6- طلب الطبيب اعطاء المريض 750,000 وحدة من دواء البنسلين للمريض اذا كان الموجود (المتوفر ) لديك 300,000 وحدة مذابة في 2 مل احسب كم مل تعطي المريض :
- 5 مل
- 0,5 مل
- 10 مل
- 1,5 مل

7- طلب الطبيب اعطاء دواء KCL 20 mEq كان المتوفر في القسم KCL 10mEq \ml احسب كم مل يجب ان يعطى المريض
- 20 مل
- 2,0 مل
- 0,2 مل
- 5 مل
ملاحظة : الكمية الموجودة 10 مل مذابة في 1 مل
المطلوب اعطائة 20 مل
لذلك نقوم بعمل معادلة كما يلي :
الموجود 10 1 مل
المطلوب 20 ؟؟؟؟(س)

8- طلب الطبيب اعطاء المريض 2000 ml D5W خلال 24 ساعة اذا علمت ان معدل التنقيط هو 60 gtts \ml احسب كم نقطة في الدقيقة يجب اعطاء المريض
احسب كم gtts في الدقيقة
- 38 gtts
- 83 gtts
- 3.8 gtts
- 98 gtts
9- أي من الامور التالية يجب على الممرض تقيمها قبل اعطاء دواء Demorol
- نبض المريض القمي
- تنفس المريض
- مستوى الوعي عند المريض
- ضغط الدم عند المريض
ملاحظة : يجب تقييم معدل التنفس عند المريض قبل اعطاء أي نوع من ادوية narcotics

10 – أي من التأثيرات التالية على الممرض توقعها عند المريض الذي يتناول دواء الاتروبين ATROPINE SULFATE
- زيادة افرازات الغدد العابية

- جفاف الفلم
- انخفاض الضغط
تسارع النبض
11- أي من العبارات التالية صحيحة عند اعطاءالمريض معلومات حول الانسولين
- يجب رج الانسولين جيدا قبل سحبة في السرنج .
- الانسولين طويل المفعول يكون صافي

- عند سحب الانسولين NPH و Regular في سرنج واحد يجب سحب Regular اولا.
- يجب عدم تغير مكان اعطاء الحقنة الانسولين .

12- أي من التعليمات التالية اكثر اهمية على الممرض اعطائها للمريض الذي الذي يستعمل لصقات النيتروجلسرين
- يجب تغيير الصقات لكل 8 ساعات
- رفع الصقة عند اخذ حمام
- عدم الاقتراب من فرن الميكروبف في المنزل
- وضع لصقة اخرى مكان الالم عند الشعور به
ملاحظة : لصقة النيتروجلسرين يوجد بها مادة الالمنيوم وقد تسبب حروق عند المريض اذا اقترب من الميكرويف .
13- أي من الحالات المرضية التالية يحتاجون لى مراقبة شديدة عند اخذهم دواء lasix
- مرضى الربو
- مرضى الاوعية الدموية المحيطية

- مرضى السكري
- مرضى الجهاز العصبي المركزي
14- عند وصف دوائي cimetidine و مضاد الحموضة anti acid أي من التعليمات التالية على الممرض اعطائها للمريض
- يجب تناول الوائين معا في نفس الوقت
- يجب اخذ الدوائين مع الطعام
- يجب اخذ الدوائين مع الحليب
- يجب ان يكون هنالك ساعة مابين اخذ الدواء والاخر
ملاحظة : مضاد الحموضة يؤثر على امتصاص الcimetidine لذلك يجب ان يكون هنالك وقت مابين اخذ كل دواء

15- أي من الاعراض التالية على الممرض مراقبتها يوميا عند مريض يتناول دواء
Gentamicin
- الامساك
- فقدان السمع

من طرف sweet heart الثلاثاء سبتمبر 09, 2008 12:27 pm

16- على الممرض ان يخبر المريض الذي يتناول الحديد
- ان يتناول الحديد مع الوجبات
- ان يتناول الحديد مع الحليب
- ان يتناول الحديد مع عصير البرتقال بين الوجبات
- ان يتناول الحديد مع دواء مضاد الحموضة
ملاحظة: عصير البرتقال يعمل على زيادة امتصاص الحديد مما يؤدي إلى رفع معدل مستوى الحديد في الدم
17- الدواء المضاد للهبارين هو
- فيتامين K
-
Protamine sulfate
- Prothrmbine
- Narcan
18- في حالة اعطاء دواء Demerol لتخفيف الالم اصيب المريض بتوقف التنفس الاجراء الواجب على الممرض اتخاذه فورا هو
- اعطاء المريض فيتامين K
- اعطاء Protamine sulfate
- اعطاء prothrmbine

- اعطاء narcan
19- ما هي الأعراض المتوقع حدوثها عند مريض تناول جرعة زائدة من جرعة الانسولين
- زيادة في التنفس ودوخة وارتفاع في الحرارة .

- ارهاق عام ودوخة وزيادة في التعرق .
- عصبية وقلق وتعرق .
- التقيؤ والغثيان

20- عند اعطاء علاج الايبوتن بأي طريقة يمكن اعطاء الدواء
- في العضل

- تحت الجلد
- في الوريد
- عن طريق الفم
21- أي من التعليمات التالية على الممرض اعطائها للمريض الذي يتناول علاج Ibuprofen (Motrin )
- ان يتناول غذاء عالي الالياف

- ان يتناول العلاج مع الحليب
- ان يتناول العلاج مع عصير البرتقال
- عدم تناول الخضروات اثناء فترة تناول العلاج

أسئلة خاصة بالأدوية :

سؤال : يأخذ المريض هيبارين عن طريق الوريد 15000 وحدة في 500 مل من D5W بمعدل 20 مل في الساعة احسب كم وحدة من الهيبارين يأخذ المريض في الساعة

أ‌- 60 وحدة
ب‌- 25 وحدة

ت‌- 600 وحدة
ث‌- 700 وحدة

سؤال : قبل إعطاء دواء Demerol ( meperidine ) أي من الإجراءات التالية يجب على الممرض اتخاذها :
أ‌- تقييم معدل النبض

ب‌- تقييم معدل التنفس
ت‌- قياس ضغط الدم
ث‌- تقييم مستوى الوعي عند المريض

سؤال : أي من الأعراض التالية على الممرض أن لا يتوقع حدوثها عند المرض الذي يتناول دواء ( مخدر ) analgesics ,
أ‌- احتباس البول
ب‌- الإمساك
ت‌- انخفاض السكر في الدم
ث‌- انخفاض ضغط الدم
سؤال : أي من الفئات التالية يجب عدم إعطائها Barbiturates
أ‌- الأطفال اقل من 5 سنوات

ب‌- المراة الحامل
ت‌- المراة المرضع
ث‌- البالغين الذين يعانون من القرحة النازفة

سؤال : أي من الفئات التالية يجب عدم إعطائها دواء ergotamine tartrate ( ergomar )
أ‌- مرضى السكري
ب‌- مرضى الربو

ت‌- النساء الحوامل
ث‌- مرضى مدمني الكحول .
سؤال : أي من التأثيرات الجانبية التالية على الممرض ان يتوقعها عند المرضى الذين يتناولون علاج atropine sulfate
أ‌- جفاف في الفم
ب‌- زيادة إفراز اللعاب
ت‌- ارتفاع معدل النبض
ث‌- انخفاض درجة الحرارة

سؤال : أي من العبارات التالية الخاصة الأنسولين صحيحة :
أ‌- يحتاج الأنسولين إلى أن يرج جيدا قبل سحبة في السرنج
ب‌- الأنسولين طويل المفعول يكون صافي longacting

ت‌- عند خلط الأنسولين regular مع NPH في سرنج واحد يجب سحب regular أولا .ث‌- NPH هو خليط من REGULAR و LENTE
سؤال : أي من العبارات التالية إذا قالها المريض تجعلك تعطيه مزيدا من المعلومات حول مرضه أو الدواء الذي يأخذه
أ‌- سوف احمل بطاقة تبين بأنني مريض سكري .
ب‌- سوف أزيد من جرعة الأنسولين قبل ذهابي إلى ممارسة التمارين الرياضية .
ت‌- يجب أن احمل قطعة من السكر دائما خوفا من حدوث انخفض في السكر .
ث‌- سوف أكون حذر عند سحب الجرعة اليومية من الأنسولين .

سؤال : أي من الاجراءت التالية على الممرض أن يأخذها بعين الاعتبار إذا كان يعتني بمريض يعطى له هيبارين عن طريق الوريد .
أ‌- حفظ الهيبارين بعيدا عن الضوء
ب‌- إعطاء الهيبارين عن طريق العضل إذا تعذر إعطاءه عن طريق الوريد .
ت‌- إيصال الهيبارين بالمضخة الخاصة به Heparin machine
ث‌- إيقاف إعطاء الهيبارين كل 3 ساعات , لمدة 15 دقيقة .

سؤال : أي من الأعراض التالية يجب مراقبتها يوميا عن المريض الذي يتناول دواء Gentamicin
أ‌- الإمساك

ب‌- فقدان السمع
ت‌- الكزاز
ث‌- انخفاض في معدل النبض .

سؤال : أي من الفحوصات المخبرية التالية يجب مراقبتها بحذر عند المريض الذي يتناول دواء Cyclosporine
أ‌- electrolytes
ب‌- blood sugar

ت‌- BUN & Creatinin
ث‌- Seram amylase

لاحظ ممرض العمليات بان المريض المراد إجراء عملية جراحية له لم يقم بالتوقيع على نموذج العمليات الخاص ما هو أفضل إجراء يجب على الممرض اتخاذه في مثل هذه الحالة :
أ- يقرر الممرض بان العملية طارئه لذلك لا يحتاج إلى توقيع من المريض على النموذج .
ب- إحضار نموذج العمليات إخبار المريض بالتوقيع علية .
ج- إخبار الطبيب بان المريض لم يقم بالتوقيع على نموذج العمليات .
د- توقيع احد أقارب المريض على النموذج .

الإجابة الصحيحة (ج) وذلك لعدم صحة باقي الإجابات . فمثلا لا يجوز أن يقرر الممرض بان العملية طارئة , والمريض داخل غرفة العمليات قد يكون قد تناول بعض الأدوية المخدرة التي يصفها الطبيب قبل العملية , ولا يجوز للأقرباء المريض التوقيع عنه وذلك لان السؤال لم يعطنا بان المريض فاقد للوعي او صغير بالسن .
--------------------------------------------------------------------------------------------------
2- أي من الحالات التالية يجب على الممرض أن يتعامل معها أولا :
أ‌- مريض يحتاج إلى غيار على جرحه .
ب‌- مريض يحتاج إلى إجراء شفط للافرازات Suction
ج- مريض يعاني من صداع ويحتاج الى مسكن .
د- مريض يحتاج الى غيار للشراشف لأنها متسخة .
الإجابة الصحيحة (ب) لان تراكم الافرازات في المجاري التنفسية قد يؤدي الى انسداد في المجاري التنفسية . ( استخدام الاولويات ) ABC

2- أي من الحالات التالية يجب على الممرض مراقبتها أولا :
أ‌- المريض العائد من غرفة العمليات
ب‌- المريض الموجود في غرفة وحدة .
ت‌- المريض الذي يعاني من مرض الزهايمر .
ث‌- المريض الذي يقدم له كمادات ماء ساخن .

الإجابة : ( أ) لان الذي يعود من غرفة العمليات بعد إجراء عملية جراحية يتطلب رعاية خاصة ومراقبة كاملة للعلامات الحيوية ومكان العملية خوفا من حدوث مضاعفات , ولان الحالة الصحية لباقي الحالات قد تكون مستقرة .
--------------------------------------------------------------------------------------------------
3- عند دخولك لغرفة المرضى وجدت أن حريقا قد اندلع فيها ما هو أول إجراء يجب عليك اتخاذه ؟
أ‌- تشغيل جهاز الإنذار والاتصال مع قسم الطوارىء .
ب‌- إحضار طفاية الحريق والبدء بإطفاء الحريق
ت‌- إخراج المرضى مبتدأ بالمرضى الذين يستطيعون السير ثم الذين على كرسي متحرك ثم المرضى الذين لا يستطيعون الحركة .
ث‌- إغلاق النوافذ والأبواب وإغلاق صمام الأكسجين وقطع التيار الكهربائي .
الإجابة ( ت) وذلك للإنقاذ حياة المرضى ومنع اختناقهم علما بان جميع الإجابات صحيحة ولكننا نحتاج الأولوية . فالأولوية هي إنقاذ حياة المرضى بإخراجهم من مكان الحريق .
--------------------------------------------------------------------------------------------------
4- مريض تم وضع أنبوب النزح الصدري له Chest Tube وتم وضعه في وضعية نصف الجلوس semi Fowlers Position ما هو سبب وضعة بهذا الوضع
أ‌- هذا الوضع يمنع حدوث الجلطة الرئوية عند المريض .
ب‌- هذا الوضع يجعل الممرض يراقب الأنبوب بسهولة .
ت‌- هذا الوضع يشعر المريض بالراحة ويساعد على النزح .
ث‌- هذا الوضع الوحيد الذي يعمل به أنبوب النزح الصدري .
الإجابة : (ت) لان الهدف من تقديم الرعاية للمريض هي راحته وسهولة عملية النزح وهذا الوضع يساعد على النزح الصدري عند المريض .

5- أي من الأوضاع التالية يجب وضع المريض بها للإجراء الفحص الشرجي له :
أ‌- supine على ظهره
ب‌- Prone على بطنه
ت‌- Sims على جنبه الأيسر مع وضع الصدر والبطن على السرير

ث‌- Right lateral على جنبه الأيمن
الإجابة ( ت ) لان هذا الوضع يجعل منطقة الشرج مكشوفة وسهلة الفحص . الفرق ما بين الوضع على الجنب الأيسر left lateral و الوضع sims هو ان التركيز في وضع left position يكون على الجانب الأيسر ويكون هو الارتكاز بينما في الوضع sims يكون على البطن والصدر .
--------------------------------------------------------------------------------------------------
6- وصل احد المرضى إلى قسم والطوارىء يعاني من صدمة وقد تم وضعه في الوضع ترندربيرغ trendelenburg ما هو هذا الوضع :
أ‌- وضع المريض مستلقيا على ظهره مع رفع الأقدام أعلى من مستوى القلب .

ب‌- وضع المريض على بطنه مع خفض راس السرير
ت‌- وضع المريض على ظهره مع رفع راس السرير بزاوية 45 درجة
ث‌- وضع المريض على جنبه الأيمن مع إدارة رأسه إلى الجهة اليمنى
الإجابة : ( أ) لأنها الوضعية الصحيحة – وضع trendelenburg -
7- وصف الطبيب علاج الايبوبروفين ibuprofen لعلاج الألم الذي يعاني منه أي من الأمور التالية على الممرض ان يخبر المريض بها عند تناوله الدواء
أ‌- أن يتناول الأغذية الغنية بالألياف .
ب‌- أن يشرب كمية كبيرة من السوائل عند تناول الدواء
ت‌- أن يشرب الحليب عند تناوله للدواء
ث‌- أن لا يتناول الأغذية الغنية بالحديد .
الإجابة : (ت) لان هذا الدواء يعمل تخريش لجدار المعدة مما قد يؤدي للإصابة بالقرحة المعدية .

8- يعاني مريض من حروق من الدرجة الثانية والثالثة بنسبة 20% من جسمه منذ يومين أي من الطرق الأفضل التالية على الممرض إتباعها لتقييم السوائل عند هذا المريض :
أ‌- عمل ميزان سوائل للمريض
ب‌- وزن المريض يوميا
ت‌- مراقبة الجلد عند المريض

من طرف sweet heart الثلاثاء سبتمبر 09, 2008 12:29 pm

ث‌- مراقبة تجمع السوائل في جسم المريض
الإجابة ( ب) لان المريض قد يعاني من فقدان كبير في نسبة السوائل في الجسم أول ثلاثة أيام لذلك من أفضل الطرق لتقييم السوائل هي وزن المريض يوما وملاحظة أية نقصان في الوزن .
10- احضر مريض الى قسم الطوارىء يعاني من قلق شديد , زيادة في معدل التنفس وعند إجراء الفحوصات المخبرية له تبين ان PH 7.47 و PaCo2 33 ما هو أفضل اجراء يجب القيام به لهذا المريض
1. محاولة تهدئة المريض وجعله يتنفس في كيس من الورق
2. مراقبة السوائل عند المريض
3. إعطاء الأكسجين عن طريق الأنبوب الانفي
4. إعطاء صوديوم بايكربونات للمريض
الإجابة ( 1) : وذلك لان هذا المريض يعاني من hyperventilation وهو ارتفاع في PH وأيضا ارتفاع في PaCo2 . لذلك تكون الرعاية التمريضية لهذه الحالة هي تهدئة المريض , الطلب منه أن يقلل من معدل التنفس عنده إراديا , وجعله يتنفس في كيس من الورق .
الأســــئــــــلــــــــــة (2)
1- ادخل مريض عمرة 60 عاما إلى قسم والطوارىء يشكو من غثيان وقيء وألم شديد في الجزء الأيمن وكانت درجة حرارة 38.5 سليسيوس أجرى له صورة أشعة تبين وجود تضخم في المثانة وقد وضع على جدول العمليات لإجراء عملية له . ما هو الإجراء الذي يجب على الممرض القيام به أولا في مثل هذه الحالة .
1. تقييم احتياجات المريض الغذائية .
2. تقييم نسبة السوائل والأملاح معدنية عند المريض .3. فحص الحساسية عند المريض للمضادات الحيوية .
4. التأكد من توقيع المريض على نموذج إجراء العملية .

2-وصف لمريضة تعاني من التهاب في المفاصل دواء تتراسيكلين ( Tetracycline ) وقد أخبرتك بأنها حامل منذ 5 شهور ما هو الإجراء المناسب من الإجراءات التالية الواجب عليك اتخاذه .
1. لا شيء لأنه هذا الدواء هو المناسب للمريضة .
2. تعليمها وإخبارها بان تأخذ كمية كبيرة من السوائل عند أخذها للدواء .
3. إخبارها بإيقاف الدواء عند اختفاء الأعراض المرضية .
4. إخبار الطبيب فورا حول هذه المريضة واسم الدواء الذي تأخذه .
3-أي من فصائل الدم التالية يمكن إعطائها لمريض فصيلة دمه A-
1. AB negative
2. A Positive
3. B Positive
4. O Negative

4- طلب إليك إضافة 15 meq KCL إلى محلول وريدي 1 لتر إذا علمت أن KCL يأتي على شكل سائل كل 20 ml تتضمن 40 Meq كم مل يجب عليك أن تسحب من هذا الدواء لا عطاءه للمريض .
1. 5 مل
2. 7.5 مل 3. ج- 10 مل
4. د- 2 مل

5- إذا علمت أن معدل التنقيط في الدقيقة هو 45 نقطة في الدقيقة وان عامل التنقيط هو 15 نقطة / مل , احسب كم مل سوف يعطى للمريض في الساعة .
1. 300 مل / ساعة
2. 180 مل / ساعة 3. 30 مل / ساعة
4. 18 مل / ساعة

6- طلب منك إعطاء سوائل وريدية بكمية 150 مل لطفل رضيع كل 8 ساعات إذا علمت إن عامل التنقيط هو 60 نقطة لكل مل كم معدل التنقيط في الدقيقة يجب عليك تنظيم المحلول الوريدي .
1. 18 نقطة / دقيقة
2. 19 نقطة / دقيقة 3. 20 نقطة / دقيقة
4. 15 نقطة / دقيقة

7- قرر الطبيب إعطاء المريض 60 ملغم من دواء بيثادين Bethidine إذا كان الدواء موجود في القسم 100 ملغم مذاب في 1 مل كم مل يجب إعطاء المريض
1. 0.5 ml
2. 1.6 ml
3. 5 ml
4. 0.6 ml
8-طلب منك إعطاء محلول وريدي 250 مل كل ساعتين وإذا علمت معامل التنقيط هو 10 نقط / دقيقة كم معدل التنقيط في الدقيقة الواجب عليك تنظيمه
1. 28 نقطة / دقيقة
2. 21 نقطة / دقيقة 3. 20 نقطة / دقيقة
4. 25 نقطة / دقيقة

9- وصف الطبيب دواء سلفاسوكسيدين Sulfasuxidine 2 غم للمريض والدواء الموجود في القسم 500 ملغم أقراص احسب كم قرص يجب عليك إعطاء المريض
1. 0.25 قرص
2. 1.5 قرص
3. 3.0 قرص
4. 4.0 قرص

10- قرر الطبيب إعطاء المريض دواء الأسبرين 300 ملغم والدواء الموجود لديك في القسم اسبرين 0.3 غرام كم قرص يجب أن تعطي المريض .
1. 0.5 قرص
2. 1.0 قرص 3. 1.5 قرص
4. 3.0 أقراص

11- - لديك دواء سفازوين Cefazion sodium 500 ملغم مذاب في 1 مل إذا طلب منك إعطاء المريض 400 ملغم من هذا الدواء كم مل من المحلول تعطي للمريض .
1. 0.4 ml
2. 0.5 ml
3. 0.8 ml4. 1.25 ml

12-مريض يأخذ 3000 مل من محلول رنغر عن طريق الوريد خلال 24 ساعة , معامل التنقيط 10 نقط / مل احسب كم نقطة يأخذ هذا المريض بالدقيقة .
1. 18 نقطة / دقيقة
2. 21 نقطة / دقيقة 3. 35 نقطة / دقيقة
4. 40 نقطة / دقيقة

13-مريض في القسم يأخذ علاج ( الديجوكسين ) 0.12 ملغم لكن عبوة العلاج تحتوي تحتوي على 0.05 ملغم مذاب في 1 مل كم مل يجب عليك إعطاء هذا المريض .
1. 1.2 مل
2. 2.4 مل3. 3.5 مل
4. 4.2 مل

14- أي من الفحوصات المخبرية التالية على الممرض ان يتوقعها لمريض يعاني من فشل في وظائف الكبد
1- increased in serum Creatinine
2- decreased in sodium
3- increased in ammonia 4- increased in calcium

-ممرض يحضر المريض عمرة 50 سنه لغسيل بريتوني ( (peritoneal dialysis , أي الإجراءات يجب على الممرض القيام به أولا .

تقييم المريض للرعشة
2. تدفئة ( تسخين ) المحلول المستخدم 3. وضع المريض على الجهة اليسار .
4. إدخال أنبوب القسطرة .

18-أنت ممرض تقوم على رعاية طفل كسرت قدمه اليسرى , يجب عليك أن تهتم بشكل مباشر بأي من الأمور التالية .
1. شكوى المريض من عدم الراحة وحكة
2. شكوى المريض من الم وذمة في العضو المصاب 3. يجب رفع قدم المريض على وسائد
4. قياس العلامات الحيوية للمريض

19 - خلال المرحلة الحادة للجلطة الدماغية (C.V.A) يجب أن يبقى المريض على احد الأوضاع التالية
1. Semi prone مع رفع راس السرير 60- 90 درجة الوضع شبه البطني
2. Lateral الوضع الجانبي
3. Pron الوضع البطني
4. Supin رفع راس السرير 30-45 درجة الوضع الظهري
20-أنت ممرض تعمل في قسم والطوارىء جاء مريض يعاني من الم في الصدر أي من العلامات والأعراض التالية أكثر أهمية للإصابة بالجلطة القلبية
1. الم مثل الم المغص ويشبه الم المعدي
2. الم حاد على جهة واحدة من الصدر
3. الم شديد تحت عظمة القص ينتقل إلى أسفل اليد اليسرى 4. الم حاد ينتقل من مكان إلى آخر في الصدر

21-أنت تساعد الطبيب للإزالة chest tube قبل أن يزيل الطبيب الأنبوب يجب عليك أن ترشد المريض إلى .

A. أن يأخذ نفس ويكتمه لمدة 5 ثوانB. أن يأخذ النفس ويخرجه بسرعة
C. أن يسعل أكثر من مرة
D. أن يأخذ شهيق وزفير أكثر من مرة وبشكل عميق أثناء اخرج الأنبوب

22- – عند اخذ عينة فحص غازات الدم لمريض جلطة قلبية , بعد أخذها مباشرة ما هو الإجراء الذي يجب عليك اتخاذه
1. وضعها في ثلج و إرسالها إلى المختبر 2. الضغط المباشر مكان الموقع الذي اخذ منه العينة
3. وضع شاش معقم على المكان الذي أخذت منه العينة
4. مراقبة المكان الذي أخذت منه العينة باستمرار
23-ادخل مريض عمرة 60 عاما إلى المستشفى يعاني من التهاب القصبات المزمن مع العلم أن المريض يعاني من النفاخ الرئوي لمدة 10 سنوات ما هو الوضع الذي يجب أن تضع المريض به
A. side- lying الوضع الجنبي
B. supineالوضع الظهري
C. high fowlers وضع الجلوس العالي
D. semi- folwersوضع الجلوس النصفي أو Postural drange position

- مريض عمرة 50 عاما يعاني من صرع حاد , من خلال السيرة المرضية والفحص السريري له أي من الفحوصات التالية يجب أن يتم للمريض أولا ؟
ا) الرنين المغناطيسي
ب) صورة أشعة للأوعية الدموية للرأس
ج) تخطيط الدماغ د) تخطيط العضل

أي الأسئلة التالية يجب على الممرض أن يسال المريض قبل عمل صورة ملون له للكلى (IVP)

أ) هل يوجد صعوبة أثناء التبول
ب) هل هنالك حساسية لمادة الايودين عند المريض
ج) هل هنالك إمساك متكرر
د) هل هنالك صداع متكرر

رجل عمرة 33 عاما احضر إلى قسم والطوارىء يعاني من نزيف حاد في الصدر , عند قياس العلامات الحيوية تبين أن ضغط الدم 80/50 النبض 110 التنفس 28 باعتقادك كممرض أي المشكلات التالية يعاني منها المريض
A. الصدمة القلبية
B. الصدمة العصبية
C. صدمة نقص السوائلD.
الصدمة الانتانية أو الالتهابية

الاختصار qid يعني
A. ثلاث مرات يوميا
B. اربع مرات يوميا C.
مرتين يوميا

بعد البدا من الإعطاء بدقائق شكا المريض من حكة والشعور بالثقل في الصدر والبطن أي من الإجراءات التالية يجب على الممرض اتخاذها أولا :
A. تقليل معدل إدخال التروية
B. استدعاء الطبيب لكاتبة مضاد الحساسية
C. مزج السوائل الوريدية بالدم لتخفيف التركيز
D. إيقاف الإعطاء

أسئله الهيئه الصحيه للمتريض

أسئله الهيئه الصحيه للمتريض

رد: أسئله الهيئه الصحيه للمتريض

رد: أسئله الهيئه الصحيه للمتريض

رد: أسئله الهيئه الصحيه للمتريض

رد: أسئله الهيئه الصحيه للمتريض